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【帕事记】2 /3 的帕金森病患者会反复跌倒?请收下这份“防跌倒核心信息”

 

作为我国老年人主要的健康风险之一,跌倒问题怎么重视也不过分。预防是其中的重中之重。为此,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心日前组织召开了《预防老年人跌倒健康教育核心信息》编写工作专家研讨会。

防跌倒,对于帕金森病患者来说,其实也是刻不容缓的要紧事。因为帕金森病患者跌倒风险较高,发生率也较高。

有研究显示,27%的帕金森病患者在发病后10年内会因跌倒造成骨折并致残,影响了生活质量。[1]

有专家梳理了全球帕金森病患者跌倒情况后指出,帕金森病患者运动功能严重缺损,其跌倒的风险远高于其他患者。 帕金森患者每年跌倒一次或一次以上的发生率为35%~90%,2 /3 的帕金森病患者有反复跌倒史。[2]

跌倒对帕金森病患者会造成严重的伤害。除了骨折,跌倒造成的伤害主要包括脑挫伤、硬脑膜血肿、关节脱位、撕裂伤等。

同时,跌倒导致的并发症不仅给帕金森病患者带来心灵创伤、运动功能及自理能力的丧失及经济上的巨大损失,也是帕金森病患者死亡的间接原因之一。[2]

糟糕的是,和正常人骨折相比,帕金森病患者骨折手术后,更容易出现肺炎。

由此可见风险极高,不可不防。那么如何防范和减少帕金森病患者的跌倒呢?

需要从软硬件两方面入手。

硬件方面,要给患者提供或营造安全的环境。比如,配置诸如拐杖等辅助行动的器材或设备。提供宽松服装,鞋子合脚、平跟、防滑;将常用的物品放在患者肩部与膝盖之间的位置,尽量减少患者够取物品时的弯腰程度。

在居家环境方面,也要格外用心。保证房间光线充足,配备夜灯;清除障碍物,保持地面平整干燥,楼梯台阶设置扶栏,确保楼梯表面没有可能使人跌倒的金属条或橡胶垫;家具应放置稳固,固定有序,紧挨床的位置放置一把椅面高度适宜并带有扶手的椅子; 卫生间地面应有防滑垫,马桶和浴缸两侧加扶手并设有紧急呼叫救铃、厕纸放在随手可拿处;厨房锅具尽量放在里侧、把手内收。[2]

软件方面,最主要的是要认识到预防跌倒的重要性,在医生等专业人士的建议下,选择合适的方式进行运动。因为,在改善患者运动症状的基础上,运动可以降低其跌倒的发生率。

在日常功能训练方面,要鼓励患者自行穿衣、拉拉链、系扣子,加强上下肢的配合训练。对于起床困难的患者,照顾者应适当的将床头抬高、床尾接绳,帮助患者牵拉起床,并告知患者平时坐在带有扶手的椅子上,便于起立。[2]

步态训练、平衡训练等之外,综合训练也是预防帕金森病患者跌倒的措施。比如,太极拳作为一种以平衡为基础的运动,可以一定程度上帮助患者预防跌倒。研究显示,太极拳可以提高帕金森病患者的平衡能力和姿势稳定性。[2]

此外,八段锦、舞蹈等都是不错的选择。

   

 

 

参考资料

[1]陈红.王红等.帕金森病患者跌倒风险影响因素及管理应对[J].当代护士.2019,26(3):26-28.

[2]宋晓萌,孟茜等.帕金森病患者跌倒相关因素的研究进展[J].临床神经病学杂志. 2020,33(01):69-72.

批编号:SC-CN-04460

有效期至:10/10/2022