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【新知进展】祸不单行!2型糖尿病患者可能会增加帕金森病风险!

 

随着年龄的增加,一些疾病的风险也逐渐增加,糟糕的是,有的慢性病还携伴而来。譬如,有的帕金森病患者可能也是高血压或糖尿病患者。

 

著名帕金森病学术期刊《运动障碍性疾病杂志》(Movemen Disorders)刊发的一项新研究发现,在老年人常见的慢性病中,2型糖尿病(T2DM)和帕金森病(PD)之间存在着生物学上的联系。研究人员发现的新证据显示:作为2型糖尿病标志的胰岛素很可能是抵抗帕金森病的重要因素[1]。英国、美国和加拿大等国的研究人员共同参与了这项研究。

 

实际上,糖尿病患者和帕金森病风险之间的关系并不是一项新研究,在之前曾有不少研究探讨过,但是相关的研究结果却相互矛盾。罗金定等在《糖尿病高血糖症增加患帕金森病风险的研究进展》文章里曾整理过的相关研究认为,“根据以往流行病学调查研究,通过前瞻性研究、回顾性研究、基于人群的纵向调查以及病例对照研究等方法对糖尿病和帕金森病风险进行评估,出现了不同的结果”,大多数研究支持糖尿病增加了帕金森病风险,也有少数研究表明二者之间没有相关性或呈负相关。但是这篇文章也承认:有理由相信糖尿病会增加帕金森病风险的可能性[2]

 

 

为什么糖尿病会增加罹患帕金森病的风险呢?

 
从以往的研究看,相关机制还不太明确,不过现有的发现认为,高血糖是罪魁祸首之一。具体来说,高血糖显著增加了我们身体的糖代谢水平,并通过糖化途径使得患帕金森病的风险增加;同时,高血糖也会引起多巴胺神经元变性、氧化应激水平增高和神经炎症、神经毒素水平升高等症状,这些都可能导致糖尿病患者患帕金森病[2]
 
然而,《运动障碍性疾病杂志》刊发的最新研究成果首次考虑了2型糖尿病对帕金森病的影响[1]。众所周知,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,具体来说,由于身体中胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,无法正常完成糖代谢功能,导致高血糖长期存在于我们的身体中,从而造成一些组织,比如眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害和相关的功能障碍。从类型来看,糖尿病分成两种,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病。2型糖尿病常见于中老年人,患者常伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。
 

究人员发现,2型糖尿病与帕金森风险增加有关,并且有证据表明,2型糖尿病导致帕金森病患者运动症状的进展加快[1]

 

 

这项研究的发现对于帕金森病的防控有很大意义,因为随着老龄化进程的加速,我国的糖尿病患者和帕金森病患者的人数双双上升,对于糖尿病患者来说,管理好糖尿病,不仅可以降低患帕金森病风险,也有利于管理好帕金森病的运动症状,而对于已经确诊的帕友来说,也要预防糖尿病,降低患糖尿病风险。

 

 

参考资料

[1] Chohan H, Senkevich K, Patel RK, Bestwick JP, Jacobs BM, Bandres Ciga S, Gan-Or Z, Noyce AJ. Type 2 Diabetes as a Determinant of Parkinson's Disease Risk and Progression. Mov Disord. 2021 Jun;36(6):1420-1429.
[2] 罗金定.王紫涵等.糖尿病高血糖症增加患帕金森病风险的研究进展[J].临床与病理杂志.2021.41(4):915-921.
 
审批编号:SC-CN-04670
有效期至:11/29/2022