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帕金森病言语障碍可进行李西弗尔曼言语治疗

 

什么是李西弗尔曼言语治疗?7

™LSVT言语治疗对于帕金森病和其他神经系统疾病的患者是一种有效的言语治疗方法。LSVT是以李西弗尔曼夫人名字命名,1987年技术诞生,并经20年的研究日益成熟。目前发表的研究数据显示其能改善PD患者声音的响度,音调,和语音质量,并且能维持长期疗效到治疗后2年。新近的研究也发现这个治疗方法对于改善咬合问题,面部表情的减少和吞咽障碍也有不同程度地改善。此外,治疗后的脑部影像学提示大脑中的改善迹象。LSVT治疗是在一个月内连续16次的密集训练,每周四次,每次60分钟,这样密集的训练方式可保证获得最佳效果,符合运动及技能训练要求,也符合神经可塑性的特点。治疗中不仅刺激运动系统同时还包括感官意识培训,帮助PD患者识别自己发音太轻,并说服鼓励他们用更响亮的声音说话并以此自如地与人交谈。

通过训练,患者可自我调节合适的语音响度与他人交谈;目前这种方法已成功用于PD的各个阶段的患者训练,在特发性帕金森病(IPD)的人治疗中有明确的证据;LSVT也可用于其他疾病如Shy-Drager综合征,多系统萎缩,进行性核上性麻痹。最近,LSVT也被选择性地中风患者,多发性硬化症,唐氏综合征、脑瘫,都显示有积极的结果。

所有的PD都可以进行李-西尔弗曼言语训练吗?

必须要指出的是,并不是所有的帕金森病患者都可以进行LSVT来提高发声效率和质量。在进行LSVT训练之前,患者必须接受喉部检查。有声带小结、胃食管反流、喉癌等喉部疾病的患者不能参加这一训练治疗过程。这是因为LSVT是一种高强度的声带训练方法,对喉部功能有较高的要求。喉部疾病会严重影响训练结果,而大量的嗓音活动会反过来加重喉部疾病,影响治疗效果。2

如何进行李西尔弗曼言语训练?

LSVT的实施方法持续4周,每周4次,每次1小时。它是一种阶梯式的声强训练方法:第一周是单元音和短语的声强训练,第二周是句子的声强训练,第三周是读书的声强训练,第四周是日常交流的声强训练。训练内容包括四个方面:①发音时长。患者被要求延长发音时长,即深呼吸来尽可能长时间发单元音。②发音频率范围。患者被要求扩大自己的发音频率范围,即提高自己发声的最高频率或者音高,然后再降低发声的最低频率或音高。③语句训练。选择10个左右日常用语来进行训练。通过这些训练,患者的发声音量可以得到显著改善,并且还可以延长发音时长、增加发声基频变化。2

Reference

1.WhatisLSVTLOUD?FromOfficialLSVTGlobalWebsite